ABSTRACT
Abstract Introduction: Impulsivity can be directly related to maladaptive and disruptive behaviors; specifically, during adolescence, impulsivity is associated with behavioral and social problems, and it has been found that some behavioral difficulties are related to neuropsychological dysfunction of the prefrontal cortex, which is responsible for regulating impulse control and executive functions. Objective To compare the relationships among executive functions, particularly inhibitory control, behavioral planning and behavioral flexibility, in adolescents between 13 and 15 years old with and without impulsivity. Method This study was developed using an analytical, comparative design. The sample consisted of 62 participants whose impulsivity was measured using the BIS-11-A Impulsiveness Scale and whose data were compared with normative data from the same sample size. Executive functions were evaluated using the Tower of London test, Modified Wisconsin Card Sorting Test (M-WCST), Trail Making Test (TMT) and Stroop test. Results Young people between 13 and 15 years old who exhibited impulsive behavior showed impairment in the executive functions studied, such as inhibitory control, cognitive flexibility, and behavioral planning. Discussion and conclusion There is a direct correlation between impulsive behaviors and executive functions during adolescence. The results found here support the development of potential intervention protocols based on executive functioning.
Resumen Introducción La impulsividad puede relacionarse directamente con conductas desadaptativas y disruptivas; en el caso concreto del periodo adolescente, la impulsividad se asocia con problemas conductuales y sociales agregados, se ha encontrado que algunas dificultades en la conducta se relacionan con una disfunción neuropsicológica de la corteza prefrontal, la cual se encarga de regular el control de impulsos y de las funciones ejecutivas. Objetivo Describir la relación entre el funcionamiento ejecutivo, particularmente control inhibitorio, la planeación conductual y la flexibilidad conductual en adolescentes de edades entre 13 y 15 años que presentan un índice de impulsividad contra datos de adolescentes que no presentan impulsividad. Método El estudio se desarrolló mediante un diseño analítico, tipo comparativo. La muestra se compuso de 62 participantes con índice de impulsividad medida a través de la BIS-11-A, muestra que después se comparó con una muestra de igual tamaño procedente de los datos normativos. Se realizó la evaluación de las funciones ejecutivas con prueba Torre de Londres, M-Wisconsin, Trail Making Test y Test Stroop. Resultados Se identificó que los jóvenes de entre 13 y 15 años que muestran conducta impulsiva presentaron también una alteración en las funciones ejecutivas estudiadas, tales como control inhibitorio, flexibilidad cognitiva y planeación conductual. Discusión y conclusión Se identificó que existe una correlación directa entre las conductas impulsivas y las funciones ejecutivas evaluadas en la etapa de la adolescencia. Los resultados encontrados aquí pueden apoyar la construcción de potenciales protocolos de intervención basados en el funcionamiento ejecutivo.
ABSTRACT
Abstract Introduction: Drug abuse screening tests (DAST) are a useful tool in decision making regarding the planning and implementation of drug-related public health policies. In addition, they constitute a rapid way to obtain data on the effects of drug consumption in specific populations. Objective: To describe the correlation between drug abuse (per type of drug) and cognitive dysfunction prevalence based on the information reported in a DAST. Materials and methods: A DAST was administered to 1299 individuals from 5 cities in Baja California, Mexico. In addition, an internal consistency reliability test was conducted to determine the internal consistency level of the instrument. Results: Several correlations between the consumption of different drugs were found. The main associations were found between methamphetamine and marijuana consumption. In addition, a positive correlation between the age at first drug use and cognitive impairment was found. Conclusions: DAST are brief administration instruments that allow obtaining data on drug abuse and drug addiction patterns. In addition, they can be used to identify the interaction between the consumption patterns of different drugs and the possible association between age at first drug use and cognitive dysfunction.
Resumen Introducción. Los cuestionarios sobre consumo de drogas (CSCD) son útiles para tomar decisiones sobre la planeación e implementación de políticas de salud pública relacionadas con el consumo de estas sustancias. Asimismo, constituyen una forma rápida de obtener datos sobre los efectos de dicho consumo en poblaciones específicas. Objetivo. Describir la correlación entre abuso de drogas y la prevalencia de disfunción cognitiva reportada en un cuestionario sobre consumo de drogas. Materiales y métodos. Se aplicó un CSCD a 1 299 individuos de 5 ciudades del estado de Baja California, México. Asimismo, se realizó una prueba de confiabilidad de consistencia interna para determinar el nivel de consistencia interna del instrumento. Resultados. Se encontraron varias correlaciones entre el consumo de distintas drogas: las principales asociaciones se observaron para el consumo de metanfetaminas y marihuana. Además, se observó una correlación positiva entre la edad inicial de consumo y referir deterioro cognitivo. Conclusiones. El CSCD es un instrumento de administración rápida que permite obtener datos sobre el consumo y la adicción a las drogas. Además, es capaz de demostrar la interacción entre los patrones de consumo de distintas drogas, así como la posible relación entre la edad de inicio de consumo y la presencia de disfunción cognitiva.
ABSTRACT
Abstract Introduction: The psychophysiology of emotional response in adolescence is a crucial factor for understanding risk and deviant behaviors. Objective: To compare specific characteristics of psychophysiological emotional response between risk behavior adolescents and controls. Materials and methods: Characterization of risk behaviors (RB), variations in the heart rate (HR), electromyography (EMG), skin conductance (SC) and temperature during the presentation of visual emotional stimuli. The emotional valence parameters, activation and dominance of such stimuli were qualified as well. Results: Significant differences were found among RB adolescents compared to the non-risk group, as well as signs of major psychophysiological response to emotionally loaded stimuli in RB when compared to the control group. The control group was characterized by initial bradycardia, which was more evident than in the risk behavior group. Conclusions: The control group presented more expressive initial bradycardia in comparison to the RB group. Both groups showed more pronounced cardiac deceleration when experiencing unpleasant stimuli, higher levels in EMG to pleasant stimuli in the RB group, and higher CP indicators for the three types of stimulus. A cohort study is required in order to compare current findings in RB versus physiological emotional response among adolescent groups.
Resumen Introducción. La psicofisiología de la respuesta emocional en la adolescencia es un factor clave en la comprensión de conductas de riesgo y desadaptación. Objetivo. Comparar especificidades de la reacción psicofisiológica emocional entre adolescentes con y sin conductas de riesgo. Materiales y métodos. Las medidas consistieron en la caracterización de conductas de riesgo (CR), variaciones en la frecuencia cardiaca (FC) electromiografía (EMG), conductancia de la piel (CP) y temperatura durante la presentación de estímulos emocionales visuales, así como la calificación en parámetros de valencia emocional, activación y dominancia de dichos estímulos. Resultados. Se encontraron diferencias significativas entre los adolescentes con CR comparados con aquellos que no las presentaban: se detectaron signos de mayor reacción psicofisiológica a los estímulos emocionales. Conclusiones. El grupo control se caracterizó por una bradicardia inicial más expresiva en comparación con el grupo con CR, ambos grupos mostraron desaceleración cardíaca más pronunciada ante estímulos desagradables, niveles más altos en EMG ante estímulos agradables en el grupo con RB e indicadores más elevados de CP ante los tres tipos de estímulo. Se requiere un estudio de cohorte a fin de comparar los hallazgos actuales en CR frente a la reacción fisiológica emocional entre los grupos de adolescentes.
ABSTRACT
Objetivo. Las alteraciones derivadas del daño cerebral, como los síndromes afásicos, pueden desencadenar disfunciones en diferentes niveles de la actividad del paciente. La neuropsicología de Luria ha sido la disciplina dedicada a la caracterización funcional y al análisis rehabilitatorio de los síndromes afásicos. Con frecuencia, a este análisis se incorporan datos recogidos con técnicas neurolingüísticas y de neuroimagen (TAC, fMRI). Presentar un método de rehabilitación que, basado en los principios de Luria, demuestre la ventaja de utilizar una evaluación y un programa de rehabilitación relacionados con un diagnóstico para la creación de tratamientos para la afasia motora aferente. Método. Se llevó a cabo un estudio de caso en una paciente de 30 años de edad con reciente evento vascular cerebral, con evaluación pre y postratamiento. La evaluación inicial incluyó el diagnóstico neuropsicológico, para el cual se utilizó una batería de evaluación neuropsicológica para valoración de lenguaje. Durante un periodo de 16 semanas, se aplicó un programa de intervención rehabilitatoria neuropsicológica basado en las dificultades de articulación identificadas durante la evaluación inicial y dividido en un total de cuatro fases, con un objetivo específico cada una. Resultados. Se observó aumento en la habilidad para articular fonemas, disminución en las parafasias literales y un incremento en el lenguaje expresivo verbal del sujeto. Conclusión. La valoración asociada al trastorno de lenguaje específico de afasia motora aferente y el diseño de un tratamiento adecuado a las características de esta alteración ayudaron a corregir las dificultades de punto y modo de articulación observadas en este sujeto, así como a la reorganización de habilidades de pensamiento más complejas.
Objective. Brain-damage derived impairments, such as aphasic syndromes, can result in several levels of dysfunction in the subject's activity, such as aphasic syndromes. Neuropsychology is the discipline which is dedicated to the functional characterization of the rehabilitatory analysis of the aphasic syndromes. Frequently, data obtained with the help of neurolinguistics and neuroimaging techniques (CAT, fIRM) are used in neuropsychology. Using case analysis, to present a rehabilitation method based on Luria's principles which demonstrate the advantage of using an assessment and rehabilitation diagnosis-related program for the creation of treatment in afferent motor aphasia syndromes. Method. To achieve this goal a method of a case study was carried out on a 30 year old patient with a recent vascular cerebral event, with initial assessment and diagnosis, using a neuropsychological assessment battery designed for language evaluation, in individual sessions, and a final assessment over a period of sixteen weeks. A neuropsychological rehabilitation intervention program was designed, based on the articulation impairments identified during the first assessment, divided in a total of four phases, each one with a specific objective. Results. The patient showed an improvement in phoneme articulation skills, also a reduction in literal paraphasic symptoms, and an increase in the verbal expressive language of the subject. Conclusion. The motor afferent language specific assessment, and the design of a suitable treatment for the characteristics of this disorder, helped in the correction of the position and mode articulation difficulties observed in this subject, as well as reorganization of higher complex thinking skills.
Escopo. As alterações derivadas do dano cerebral, como os síndromes afásicos, podem desencadear disfunções em diferentes níveis da atividade do paciente. A neuropsicología de Luria tem sido a disciplina dedicada à funcional e análise reabilitatorio dos síndromes afásicos. Com frequência, a este análise são incorporados dados colhidos com técnicas neurolinguísticas e de neuroimagem. (TAC, fMRI). Apresentar um método de reabilitação baseado nos princípios de Luria que demostra a vantagem de utilizar uma avaliação e um programa de reabilitação relacionado ao diagnóstico para a criação de tratamentos para a afasia motora aferente. Metodologia. Foi levado a cabo um estudo de caso numa paciente de 30 anos de idade com recente evento vascular cerebral com avaliação pre e postratamento. A avaliação inicial incluiu o diagnóstico neuropsicológico, para o que foi utilizada uma bateria de avaliação neuropsicológica para valoração da linguagem. Durante um período de 16 semanas, foi aplicado um programa de intervenção reabilitatória neuropsicológica baseado nas dificuldades de articulação identificadas durante a avaliação inicial, dividido num total de quatro fases com um escopo específico cada uma. Resultados. Foi observado um aumento na habilidade para articular fonemas, diminuição nas parafasias literais e um incremento na linguagem expressiva verbal do sujeito. Conclusão. A valoração associada ao transtorno da linguagem específica de afasia motora aferente e o desenho de um tratamento adequado para as características de esta alteração ajudaram a corrigir as dificuldades de ponto e modo de articulação observadas neste sujeito, assim como a reorganização de habilidades de pensamento mais complexas.